Zdravotné poistenie na Slovensku a cestovanie po Schengene: čo by mali cudzinci vedieť

Žijete na Slovensku a plánujete víkend v Rakúsku, dovolenku v Taliansku alebo služobnú cestu do Nemecka?

Pre mnohých cudzincov je cestovanie po Schengene bežnou súčasťou života. Pri plánovaní cesty však netreba zabudnúť na jednu dôležitú otázku: čo sa stane, ak počas pobytu v zahraničí potrebujete lekára?

Odpoveď závisí od toho, aké zdravotné poistenie máte, kde ste poistení a aký typ zdravotnej starostlivosti potrebujete.

V tomto článku si vysvetlíme, čo by mali cudzinci žijúci na Slovensku vedieť o zdravotnom poistení pri cestovaní po Schengene.

Čo je Schengen a prečo je dôležité zdravotné poistenie?

Schengenský priestor umožňuje cestovanie medzi členskými krajinami bez bežných kontrol na vnútorných hraniciach.

To však neznamená, že zdravotné poistenie automaticky platí rovnako v každej krajine.

Ak žijete na Slovensku a cestujete do inej krajiny, vaše zdravotné krytie sa môže riadiť pravidlami vášho poistenia a krajiny, v ktorej ste poistení.

Preto je dobré vedieť, či máte:

• ·slovenské verejné zdravotné poistenie,
• ·komerčné zdravotné poistenie pre cudzincov,
• ·Európsky preukaz zdravotného poistenia (EHIC),
• ·alebo iný typ zdravotného krytia.

Platí slovenské zdravotné poistenie aj v zahraničí?

Nie je správne automaticky predpokladať, že slovenské zdravotné poistenie pokrýva všetku zdravotnú starostlivosť v zahraničí.

Ak máte slovenské verejné zdravotné poistenie, môžete mať nárok na potrebnú zdravotnú starostlivosť počas dočasného pobytu v inej krajine EÚ prostredníctvom EHIC.

Ak máte komerčné zdravotné poistenie, rozhodujúce sú konkrétne podmienky vašej poistnej zmluvy.

Preto je dôležité rozlišovať medzi verejným zdravotným poistením, EHIC a komerčným poistením.

EHIC: čo by mali cudzinci vedieť?

Európsky preukaz zdravotného poistenia (EHIC) je doklad, ktorý potvrdzuje, že ste zdravotne poistení v niektorej krajine EÚ.

Ak ste poistení v krajine EÚ a dočasne cestujete do inej krajiny EÚ, EHIC vám môže umožniť prístup k potrebnej zdravotnej starostlivosti za rovnakých podmienok ako miestnym poistencom.

EHIC však nie je to isté ako komerčné cestovné poistenie

EHIC:

• ·nepokrýva súkromnú zdravotnú starostlivosť,
• ·nepokrýva plánovanú liečbu v zahraničí,
• ·nepokrýva automaticky všetky náklady na prevoz do domovskej krajiny,
• ·a neznamená, že všetka zdravotná starostlivosť bude bezplatná.

Preto je dôležité vedieť, čo presne vaše poistenie pokrýva.

Môžem použiť EHIC, ak som cudzinec?

Áno, aj občan krajiny mimo EÚ môže mať nárok na EHIC, ak je zahrnutý do verejného zdravotného poistenia v niektorej krajine EÚ. EHIC občana krajiny mimo EÚ však neplatí v Dánsku, na Islande, v Lichtenštajnsku, Nórsku ani vo Švajčiarsku.

To však neznamená, že každý cudzinec automaticky dostane EHIC.

Rozhodujúce je, či ste zahrnutí do príslušného verejného zdravotného systému.

Pri cestovaní je preto dôležité overiť si, či máte platný EHIC a či ho môžete použiť v krajine, do ktorej cestujete.

Čo ak mám komerčné zdravotné poistenie pre cudzincov?

Ak máte komerčné zdravotné poistenie, pri cestovaní po Schengene je dôležité skontrolovať územnú platnosť a rozsah poistného krytia.

Niektoré poistné produkty poskytujú krytie aj mimo Slovenska. Napríklad oba produkty Unionu, ktoré ponúka klido.sk, SIMPLE aj SAFETY, kryjú neodkladnú zdravotnú starostlivosť a repatriáciu aj v krajinách Schengenu.

To však neznamená, že každé poistenie automaticky pokrýva všetky situácie.

Pred cestou si overte:

• ·či je poistenie platné aj v krajine, do ktorej cestujete,
• ·či kryje akútnu zdravotnú starostlivosť,
• ·či kryje hospitalizáciu,
• ·či kryje prípadný prevoz,
• ·a či sa na vašu situáciu nevzťahujú výluky.

Rozhodujúce sú konkrétne podmienky vašej poistnej zmluvy.

Platí poistenie aj na dovolenke?

Ak máte poistenie s územnou platnosťou zahŕňajúcou Schengen, môže byť relevantné aj počas krátkodobého cestovania.

Pri komerčnom poistení však treba rozlišovať medzi:

• ·zdravotnou starostlivosťou na Slovensku,
• ·akútnou zdravotnou starostlivosťou v zahraničí,
• ·plánovanou liečbou v zahraničí,
• ·a ďalšími poistnými rizikami.

Preto si pred cestou overte, aké krytie máte počas pobytu mimo Slovenska.

Čo ak počas cesty ochoriem?

Ak počas pobytu v zahraničí potrebujete lekára, postup závisí od typu vášho poistenia.

Ak máte EHIC, vyhľadajte poskytovateľa, ktorý pracuje v systéme verejného zdravotníctva danej krajiny.

Ak máte komerčné poistenie, odporúčame najskôr kontaktovať poisťovňu alebo asistenčnú službu a overiť si ďalší postup.

Pri cestovaní je dobré mať so sebou:

• ·doklad totožnosti,
• ·preukaz poisteného,
• ·poistnú zmluvu alebo potvrdenie o poistení,
• ·kontaktné údaje na asistenčnú službu.

Čo ak musím v zahraničí zaplatiť za ošetrenie?

V niektorých prípadoch môže byť potrebné uhradiť zdravotnú starostlivosť priamo.

Pri EHIC sa môže stať, že zaplatíte náklady, ktoré platia aj miestni poistenci, alebo že budete musieť uhradiť náklady v prípade, keď EHIC nie je možné použiť.

Pri komerčnom poistení môže byť potrebné požiadať o refundáciu podľa podmienok poistnej zmluvy.

Preto si vždy uschovajte:

• ·lekársku správu,
• ·diagnózu,
• ·doklad o zaplatení,
• ·rozpis zdravotných výkonov,
• ·recepty,
• ·a doklady o úhrade liekov.

Čo EHIC nepokrýva?

EHIC je užitočný doklad, ale má svoje obmedzenia.

Nepokrýva napríklad:

• ·súkromnú zdravotnú starostlivosť,
• ·plánovanú liečbu v zahraničí,
• ·automaticky všetky náklady na prevoz do domovskej krajiny,
• ·ani všetky náklady spojené so záchrannými službami.

Ak chcete širšiu ochranu pri cestovaní, môže byť vhodné zvážiť aj samostatné cestovné poistenie.

Čo ak cestujem do krajiny mimo EÚ?

Schengen a Európska únia nie sú to isté.

Nie všetky krajiny Schengenu sú členskými štátmi EÚ a nie všetky krajiny EÚ sú súčasťou Schengenu.

Pri cestovaní do krajiny mimo EÚ je preto dôležité overiť si, či sa na vaše poistenie vzťahujú osobitné pravidlá.

Nespoliehajte sa automaticky na to, že poistenie platné v Schengene bude platiť aj mimo neho.

Cestovanie a dlhodobý pobyt na Slovensku

Ak žijete na Slovensku dlhodobo, je dobré myslieť na zdravotné poistenie nielen pri cestovaní, ale aj pri každodennom živote.

Môžete napríklad:

• ·pracovať na Slovensku,
• ·študovať,
• ·mať rodinu,
• ·cestovať za prácou,
• ·alebo pravidelne navštevovať inú krajinu.

Vaša poistná situácia sa môže meniť.

Preto je dôležité pravidelne kontrolovať, či váš typ zdravotného poistenia stále zodpovedá vašej situácii.

SIMPLE alebo SAFETY pri cestovaní?

Ak máte komerčné zdravotné poistenie pre cudzincov, pri výbere je dôležité pozerať sa na územnú platnosť a rozsah krytia.

SIMPLE

SIMPLE je orientované najmä na akútne zdravotné stavy a kratšie pobyty.

Podľa poistných podmienok Unionu kryje neodkladnú zdravotnú starostlivosť a repatriáciu aj v krajinách Schengenu, takže vás chráni aj na ceste, ak náhle ochoriete alebo sa zraníte.

SAFETY

SAFETY poskytuje na Slovensku širší rozsah zdravotného krytia podľa konkrétnych podmienok poistenia. V krajinách Schengenu kryje rovnako ako SIMPLE neodkladnú zdravotnú starostlivosť a repatriáciu, nie plánovanú liečbu či kontroly.

Pri dlhšom pobyte alebo pri potrebe širšieho zdravotného zabezpečenia môže byť relevantnejšou možnosťou.

Pri cestovaní však vždy rozhodujú konkrétne podmienky poistnej zmluvy.

Najčastejšie chyby pri cestovaní po Schengene

❌ Predpoklad, že Schengen znamená automatické zdravotné krytie Voľné cestovanie neznamená automaticky rovnaké zdravotné poistenie.

❌ Zamieňanie EHIC a komerčného poistenia EHIC má iný účel a iný rozsah ako komerčné poistenie.

❌ Neoverenie územnej platnosti Nie každé poistenie platí v každej krajine.

❌ Nečítanie výluk Niektoré situácie môžu byť z krytia vylúčené.

❌ Cestovanie bez poistných dokumentov Majte so sebou preukaz poisteného a dôležité kontakty.

Checklist pred cestou po Schengene

Pred odchodom si skontrolujte:

• ·☐ platnosť pasu alebo občianskeho preukazu
• ·☐ platnosť zdravotného poistenia
• ·☐ územnú platnosť poistenia
• ·☐ či máte EHIC, ak ste naň oprávnení
• ·☐ kontakty na poisťovňu alebo asistenčnú službu
• ·☐ podmienky krytia akútnej zdravotnej starostlivosti
• ·☐ prípadné výluky a obmedzenia
• ·☐ doklady potrebné pri prípadnej refundácii

Cestujete po Schengene a chcete mať jasno v poistení?

Ak žijete na Slovensku a potrebujete komerčné zdravotné poistenie pre cudzincov, možnosti si môžete pozrieť na Klido.sk.

Poistenie si môžete vybaviť online.

Ak si nie ste istí, aký typ poistenia je vhodný pre váš pobyt alebo cestovanie, kontaktujte nás:

info@klido.sk

Pri otázke nám môžete uviesť:

• ·krajinu pôvodu,
• ·vek,
• ·typ pobytu,
• ·plánovanú dĺžku pobytu,
• ·a krajiny, do ktorých plánujete cestovať.

Radi vám pomôžeme zorientovať sa v možnostiach zdravotného poistenia.